独生子女父母光荣证申请书

2015年09月21日

来源:

我们夫妇两人经过商量,保证终身只生一个孩子,不再生育第二个孩子,特此申请领取独生子女父母光荣证。
                 男方           盖章
          申请人:    
                 女方           盖章
             
姓名 出生年月 职务 是否党员 工作单位 性质
男方            
女方            
孩子姓名   性别   出生年月  
何种避孕节育措施  
男方单位
意见
         
                                负责人签字:
                单位盖章      年   月   日
女方单位
意见
                               负责人签字:
              单位盖章     年   月   日
乡(镇)

审核意见
                              负责人签字:
              单位盖章      年   月   日
注:1、本表需由男女双方商量意见一致后,于子女常住户口一方主动向单位提出申请填表。
    2、本表填写一式二份一并交至镇领独生子女父母光荣证用,经镇审批同意后,一份由

       女方单位保存,一份由镇保存。
    3、字迹要清楚,不得潦草涂改。

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