春季咳嗽如何选药
2009年04月28日
春天多风，气候干燥，冷热变化频繁，敏感源也多，这些都容易引起咳嗽。咳嗽是人体保护呼吸道的反射，当呼吸道、口腔、咽喉、气管和支气管受到刺激，如炎症、异物后，由神经末梢发出冲动，传入延髓咳嗽中枢引起生理反射。通过咳嗽动作以排出呼吸道分泌物或异物，如黏痰、细菌体、纤维，来保持呼吸道的清洁和通畅，咳嗽是一种有益的动作。
患了咳嗽之后，病因、时间、性质都不同，咳嗽的具体表现也不同，选择药物应根据咳嗽的症状和类型决定。
1、根据咳嗽的症状：以刺激性干咳或阵咳症状为主者宜选用苯丙哌林、喷托维林、咳必清。
2、根据咳嗽的频率或程度：咳嗽剧烈者宜选用苯丙哌林、咳快好，奏效迅速，镇咳效力比可待因强2～4倍；次选右美沙酚、普西兰，与相同剂量的可待因大体相同或稍强；咳嗽较弱者选用喷托维林、咳必清。
3、根据咳嗽发作的时间：白日咳嗽宜选用苯丙哌林、咳快好；夜间咳嗽宜选用右美沙酚、普西兰，一次30毫克时有效时间可长达8～12小时，比相同剂量的可待因作用时间长，故能用于抑制夜间咳嗽以保证睡眠。
4、对感冒伴随的咳嗽常选用右美沙酚的复方制剂，可供选用的上市制剂有美可糖浆剂。白加黑感冒片、美息伪麻片；丽珠刻乐或帕尔克片。
5、对合并气管炎、支气管炎、肺炎和支气管哮喘者应及时口服抗感染药物、抗生素、磺胺、喹诺酮类，以消除炎症；或对抗过敏原、组胺拮抗剂、肾上腺皮质激素，配合对症治疗，才能使止咳药收到良好的效果。
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