2012世界糖尿病日“糖尿病:保护我们的未来”

2012年11月14日

1114,世界糖尿病日主题为“糖尿病教育和预防”,口号为“糖尿病:保护我们的未来”。

国际糖尿病联盟(IDF)的最新统计数据显示,在2007年,糖尿病患病人数已经达到2.46亿,其中,有46%的患者在4059岁之间确诊。如果我们不采取积极的措施,据估计,2025年,全球的糖尿病患者将增至3.8亿。

 在我国,糖尿病流行状况更为严峻。截止到2007年,我国已有3980万名糖尿病患者,是继印度之后的糖尿病第二大国。

糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病。正常人空腹血糖在3.5-6.1mmol/L(毫摩尔/升)之间,当体内胰岛素分泌不足或作用发生障碍时,就会引起血糖升高。若空腹血糖达到或超过7mmol/L,餐后2小时血糖超过11mmol/L,糖尿病就发生了。糖尿病患者在长期高血糖的刺激下,身体的各种组织,尤其是眼睛、肾脏和神经系统就会出现损伤,甚至衰竭。

哪些人容易患上糖尿病呢?

首先就是血糖已经出现轻度升高的人。有的人可能是空腹血糖偏高,有的人可能是餐后血糖偏高,或二者兼有,这样的人群发展成糖尿病的风险比血糖完全正常的患者要高得多。据估计,2007年,全世界大约有3.09亿这样的患者。可以说,这部分人群已经处在糖尿病的“橙色预警地带”了!针对这类人群的一项研究发现,如果不采取任何干预措施,67.7%的人将发展成糖尿病。

其次,一些不健康的生活方式会给平时身体很好、没有慢性病的人埋下高血糖的伏笔。肥胖(尤其是腹型肥胖)、平时久坐、运动少、饮食结构不合理(高糖、高脂类食物摄入过多)的人,是容易“中招”的人群。在糖尿病患者中,80%的人都是超重的。目前,国内外大量的研究都证实,生活方式的干预可以使患糖尿病的几率下降31%-58%

糖尿病是有家族遗传性的。如果家里已经有人得了糖尿病,那么其患病风险是普通人群的2-4倍。如果父母中有一个有Ⅱ型糖尿病,那么,预计后代患糖尿病的几率为38%。如果双亲都有糖尿病,那么后代在60岁时患糖尿病的几率可达60%

此外,有如下一种或几种疾病的人也容易患上糖尿病。例如通常说的“三高”人群,包括“高血压、高血脂、高血糖”,如果三项中占了两项,那么风险就很高了;另外还包括脂肪肝患者、冠心病患者,尤其是冠状动脉造影多个血管病变的患者,以及曾得过胰腺疾病的患者,急性胰腺炎患者就是患糖尿病的高危人群。冠心病作为糖尿病的“等危症”也已经得到了广泛的认同。

因其他疾病使用过某些影响血糖药物的人,也需要引起注意。其中,最值得一提的是使用过糖皮质激素的人,尤其是大剂量、长期使用糖皮质激素的患者。例如强的松、氢化可的松等都可能引起血糖升高。还有一些内分泌系统的疾病也会影响血糖,如甲状腺机能亢进症、皮质醇增多症等,如果患有这些疾病,也应注意血糖监测。

目前治疗糖尿病仍以节制饮食为主,若不足以缓解病情。可选用药物治疗,常用的有胰岛素注射液以及甲糖宁、降糖灵、优降糖、氯磺丙脲等口服降糖药,其中胰岛素作用较强,主要用于重型病人,口服降糖药只用于轻、中型病人

对于已经确诊的糖尿病患者来说,预防并发症尤为急迫,糖尿病人坚持定期做精细全面的检查:糖化血红蛋白检查、眼底病变检查、肾病并发症筛查、下肢血管神经检测试验、心电图等。做好这些检查,可以很好避免并发症的发生和治疗。

 


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