冬病夏治敷贴疗法

2017年07月19日

  所谓“冬病夏治”,是指一些冬季容易发作或复发加重的疾病,如哮喘在病情相对缓解的夏季,采用适当的调治(如中药穴位贴敷疗法等)和中药补养的方法(如膏方等),以预防或减少疾病发作乃至根治的一种疗法在盛夏之际,患者的揍理毛孔疏松,使用药物容易透人,达到治病的功效该法简便易行,效果明显,故在民间广为流传。

    冬病夏治是祖国传统医学中的一种颇具特色的自然疗法。自清代

张璐张氏医通》记载至今被广泛应用,据1996年以来国内文献报道:中药外贴疗法防治2 300余例哮喘患者,3年以上长期疗效治愈显效率达90%左右.目前国内已有多家医院开设哮喘冬病夏治门诊,该法的临床立月已经成熟,并被医学专家和患者接受。

    该疗法历史悠久,起源于“天人合一”的中医理论和“春夏养阳”的治则。夏令三伏天,机体各种机能条达、经络通畅之时,正是扶正培左竺养阳气的有利时机。根据“春夏养阳”(《内经》)的防病思想,此时予以积极调养,培本以扶助正气,使患者的阳气充实,正气旺盛,抵抗力增强,使“正气内存,邪不可干”,到了冬天就可以少发病或根治不发了。因此“冬病夏治”属于预防性的治本之法,符合《内经》的“不治已病,治末病”思想

(一)冬病夏治疗法的平喘机理

中医学认为哮喘是因痰饮久伏,遇邪引动而发,其病位在于肺,其主邪在于寒。敷贴方药组成的重点就是针对痰邪宿根和寒气两端,穴位敷贴所选用的细辛,白芥子等辛散温通、祛风活血药刺激性强,一则药物可经皮肤、血管吸收,通过血液循环发挥药效;二则通过穴位刺激可调节经络之气,达到气至病所,改善局部血液循环,加速局部炎症消退;三则可调节机体免疫功能,达到改善过敏体质及缓解临床过敏症状的目的。

(二)常用敷贴穴位

(1)肺俞:背部,第3胸椎棘突下,旁开1. 5寸。

(2)心俞:背部,第5胸椎棘突下,旁开1. 5寸。

(3)隔俞:背部,第7胸椎棘突下,旁开1. 5寸。

(4)肾俞:背部,第2腰椎棘突下,旁开1. 5寸。

(5)天突:胸骨上窝正中,任脉经。

(6)华盖:在胸骨前正中线上,平两乳,任脉经。

(7)身柱穴:第4胸椎棘突下。

(8)膏育穴:第4胸椎棘突下,旁开3寸。

(9)大椎:第7颈椎棘突下。

(10)脾俞:第11胸椎下,旁开1. 5寸。

(11)定喘:平大锥穴,相距2寸。

(12)神阀:肚脐中央。

(13)关元:脐下3寸,正中线。

(14)气海:脐下1.5寸,正中线.

(15)涌泉:足底正中线,足掌前1/3折点处。

(16)足三里:小腿前面,外膝根下3寸,胫骨旁凹陷处。

 (三)常用敷贴方

1、皂荚白芥方

组成:皂芙3克、白芥子6克、元胡6克、细辛3克。

用法:共研细末,用姜汁调成糊状。取定喘、肺俞、脾俞,将之做成圆饼贴在穴位上,胶布固定。

主治:调和气血,化痰平喘,用于寒性哮喘。

2、百杏桅芥膏

组成:百部10克、杏仁10克、桅子10克、白莽子6克。

用法:共研细末,用鸡蛋清调成糊状。贴于涌泉穴,12小时去药,如出现疙疹,立即停止用药。

主治:清肺化痰,止咳平喘,用于疾热性哮喘。

3、吴茱萸附片散

组成:吴茱芙2克、制附片5克、肉桂3克、补骨脂10克。

用法:共研细末,用时温开水调成糊状。睡前温水洗脚,擦千后,用调好的散剂贴于涌泉穴,次日晨取下,连贴3个晚上。

主治:温化寒痰,御寒平喘,用于寒性哮喘。

4、附芥皂辛膏

组成:制附片5克 白齐子6克、皂角3克、制甘遂3克、细辛3克。用法:共研极细末,麻油调成稠膏状,搓成球状备用。以鲜生姜汁调匀后贴于肺俞、肾俞、大椎、定喘、膏肓,每穴以黄豆大圆锥体之艾炷; 灸3-5分钟,以皮肤发红为度。起疮者避免感染。

主治:活血祛寒 止咳平喘。用于寒性哮喘。

5、平喘膜

组成:麻黄3克、桂枝6克、半夏10克、细辛3克、陈皮6克、防风10克。

用法:共研细末,用姜汁调匀,涂于透明膜上。将膜敷贴于脊椎旁开1寸处,次日晨揭去。连续4次为1个疗程。

主治:温肺祛疾,止咳平喘,用于寒性哮喘。

6、桂辛姜附膏

组成:制附片10克、川乌10克、肉桂5克、桂枝10克、细辛5克、干姜6克、蜀椒6克、天南星10克、吴茱英5克、补骨脂10克,麻油1000毫升,乳香10克,没药10克。

用法:上药洗净,麻油浸一夜,煎熬去渣,入乳香、没药,收成膏药。伏天外贴,穴位取肺俞、心俞、肾俞、膈俞,每次3-6小时.7日贴1次,末伏结束。

主治:温阳散寒,温肺化饮。用于阳虚寒饮之寒哮。

7、麻膏葶桑散

组成:生麻黄6克、生石青20克、葶苈子10克、桑白皮10克、黄芩10克、白果10克、炙甘草5克、苏子10克,醋适量。

用法:共研细末,三伏天敷贴。用时每次用醋将上药末调成糊状,用胶布固定穴位,可选用肺俞、肾俞、定喘、大椎等,每穴用药末3克,每周贴1次,连贴7-8,伏天结束。

主治:清肺化疾平喘,用于热哮反复发作者。

(四)穴位敷贴方法

(1)敷贴方法:每次取药粉3-5克,生姜汁拌匀,用追风膏贴于穴位上。贴前先用温水热敷,洗净,干燥后贴药。

(2)敷贴时间:一般每次贴3-6小时。

(3)疗程:夏令初伏起贴,隔7-10天1次,至末伏为止,连用3年。

(五)注意事项

    中药穴位敷贴之后,一般人的局部皮肤都会有灼热痒感和红润现

象,若出现刺痒、肿、痛较甚或者起疱,可以及时将药贴揭下。对于起疱者,可以用消毒的针或者注射器抽干净并涂上紫药水即可。据文献报道,这种情况的发生率1%-5%。实践证明,反应强烈的患者疗效往往更好。因为所贴药物已由皮肤渗入穴位经络,通过经络气血直达病处。

(1)不适宜人群:经常反复咳黄脓痰和出血的患者、有皮肤过敏体质的人、孕妇、年老体弱者不适宜本法治疗。

(2)敷完药后最好过6-10个小时以后再洗澡。

(3)贴药后如皮肤出现水疤,应注意保护好创面,避免抓破引起感染。

(4)敷贴期间应戒牛肉、鸭、鹅、花生及其他煎炸食物,禁食生冷刺激性食物,不要吃肥甘厚腻、生痰助湿的食物,禁食海鲜、虾等易发物,以免影响治疗效果。



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