手关节肿胀是怎么回事

2018年03月30日

骨关节炎

骨性关节炎由组织变性及积累性劳损引起,是一种最常见的关节病变。骨关节炎以手的远端和近端指间关节,膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累,而腕、踝关节则较少发病。

骨质增生

手指关节疼痛、肿胀,关节内有骨性增长物(骨刺)。多发生在手指末端指关节,也可发生在手指之间的关节。增生性关节炎一般年龄较大,多在40岁以上首先出现在一个或几个手指,随之,累及其他手指。患病的关节可红肿,疼痛。晨起关节僵直比较常见,可以比较重,但持续时间短,少于20分钟。X线检查有骨质增生表现。

寒湿或劳伤

手指关节疼痛也可能是由寒湿或劳伤(如腱鞘炎等)引起的一般性关节疼痛。长时间从事手指工作的人较常罹患的腱鞘炎,由于肌腱摩擦而造成腱鞘发炎,产生疼痛。

滑膜炎

滑膜是类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)和其他很多炎症性关节炎的主要发病部位。滑膜炎的主要病理特征是血管翳形成,滑膜内淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润,以及滑膜衬里细胞增生,滑膜增厚。

附着点炎

附着点是胶原样结构(如肌腱和韧带)汇聚入骨的移行区,其他附着点包括皮质骨与骨膜以及椎体与纤维环之间连接区,它是血清阴性脊柱关节病的主要病变部位。由于这些界面的炎症,使得局部放射状排列的腔原纤维发生组织转化,形成纤维骨。

晶体沉积

晶体在关节附件中的沉积可导致有症状的关节病。继发关节疾病的晶体类型包括尿酸单钠、双水焦磷酸钙、碱性磷酸钙(包括羟磷灰石)和草酸钙。



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