幽门螺杆菌你检测了吗

2018年12月11日

    

    幽门螺杆菌(HP)感染是人类最常见的慢性感染之一,目前我国人群中的HP感染率很高,据统计,我院健检中心从2018年1月-11月共有27706人次做了碳呼气试验,其中阳性人次高达7435,占27%,其中男性占16%,女性占11%,20-59岁的人占21%,60岁以上的人占6%。男性HP的感染率明显比女性要高。

     HP感染者几乎均会发生慢性活动性胃炎,部分感染者可发生消化性溃疡、消化不良,少数感染者可发展至胃癌,HP感染是胃部疾病的罪魁祸首。 幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。幽门螺旋杆菌引起慢性胃炎,主要表现有:上腹部不适、隐痛,有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐的症状,病程较为缓慢,但是容易反复发作。患者感染幽门螺杆菌后产生多种致病因子,从而引起胃黏膜损害,临床疾病的发生呈现多样性,而且患者多会出现反酸、嗳气、饱胀感等等,均是感染幽门螺杆菌的患者比没有感染幽门螺杆菌的患者多数倍。此外,HP感染与不明原因缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜等胃外疾病的发病密切相关。

    所以及早发现HP感染至关重要,健检中心目前检测HP感染有两种方法:C13和C14,下面简单介绍一下两种碳呼吸试验的流程。


尿素[碳14]呼气检测

使用前准备:

1、空腹或进食两小时以后受试,用水送服尿素14C胶囊一粒。

2、静坐20分钟。

使用说明

1.开启并取出吹气嘴和集气卡。

2.务必将吹气嘴按箭头指示方向套入集气卡。

3.口含吹气嘴平缓吹气,尽量吹长气。(长气缓吹)

4.可以把吹气嘴拿出来换气,不要吹入口水,严禁倒吸!

5.吹气1~3分钟,使指示剂由橙红色变成淡黄色,若超过3分钟变色不全,亦可停止吹气。

6.将吹气嘴取下丢入垃圾桶,集气卡交给医护人员,等待测试结果。


若测试数值100就说明幽门螺杆菌存在,准确性达 95%。14C呼气试验费用较低,但存在放射线危害,儿童、孕妇、哺乳妇女和年迈体弱者应慎用。其他人也避免短时间反复多次检测。


尿素[C13]呼气检测


1.维持正常呼吸,吹满气袋(勿深呼吸,勿断续吐气)。

2.拧紧盖子,标记为样本1

3.常温饮用水冲服幽立显试剂。

4.安静等侯30分钟,期间不要运动进食、饮水。

5.维持正常呼吸,吹满气袋。(勿深呼吸,勿断续吐气),并标记为样本2。

6.将收集好的样本1和样本2插在C13红外光谱仪上分析。

若结果4.0就表示阳性,尿素[C13]呼气无放射性,而且检出率和符合率更高(接近100%)。检测前,受检者也需要是空腹。


    根除HP对HP感染相关疾病的治疗和预防起重要作用。HP感染者可能是唯一的传染源,个体普遍易感,HP通过口-口、粪-口(粪便污染水源、食物)和胃-口(呕吐物污染水源、食物)途径在人与人之间传播。 目前认为,HP主要在家庭内传播,通过唾液口-口传播是最重要的途径,母(祖母/外祖母)-婴传播(如不良习惯喂食)最常见。

     若自己或家人中有人感染了Hp,最好在消化内科医生指导下规范治疗。同时用下面这些行动,保护好家人和朋友。

1.吃饭要分餐

分餐、用公勺、不相互夹菜,能在一定程度上降低交叉感染的风险。

外出就餐,尽量分餐,多用公筷,能保护自己和他人的健康。

有条件的家庭,每人可以有自己专属的筷子,减少感染风险。

如果家里已有人感染Hp,须进行分餐,以防感染。

如果家里有孩子,最好不要用嘴喂孩子。

2.学会洗筷子

幽门螺杆菌能附着在用过的碗筷上,特别是使用较久、已有沟壑划痕的竹木筷子。

餐具使用后必须尽快清洗彻底,过一段时间,可用开水煮一煮筷子,能达到很好的杀菌效果。

清洗后,将筷子头向上,放在筷子笼中,自然风干,不要用抹布擦拭。

竹木筷使用半年或一年后最好更换。

3.吃得干净一点

尽量减少在外就餐。养成良好的卫生习惯,饭前便后洗手,蔬菜、瓜果要洗净或削皮,不吃半生不熟的食物。

4.少吃刺激食物

不喝生冷水,不吃太烫的东西,特别是火锅、烧烤,以及酒、咖啡及辛辣食物,它们会刺激胃黏膜,降低其抵抗力,从而为幽门螺杆菌的入侵创造条件。

    还有饮食要营养丰富,食物软烂易消化,少量多餐,细嚼慢咽,每天保持良好的心态、愉悦的心情等,可避免发生胃病。规律吃三餐是有效的养胃手段,现在还没吃饭的人,赶快放下手机去吃饭吧!

    幽门螺杆菌你检测了吗?还没检测的朋友可以去检测一下。

        



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