肝炎知识你懂了吗

2020年12月14日

2020年7月28日是世界卫生组织确定的第十个“世界肝炎日”,今年国家卫生健康委疾控局确定的宣传主题为“积极预防,主动检测,规范治疗,全面遏制肝炎危害”,旨在号召公众积极主动接种肝炎疫苗,主动进行体检了解肝脏健康状况,全面遏制病毒性肝炎对人类健康的威胁。

世界肝炎日的由来   2010年5月世卫组织决定,从2011年开始将每年的7月28日确定为“世界肝炎日”,以加深对肝炎这一全球公共卫生问题的认识,并促进世界各国加强感染防控措施。选定7月28日作为世界肝炎日,是为了纪念第一个发现乙肝病毒的发现者、诺贝尔奖得主巴鲁克·塞缪尔·布隆伯格的生日。

病毒性肝炎的现状   病毒性肝炎是全球和我国主要的卫生挑战,其中乙肝和丙肝影响到全球3.25亿人,每年导致140万人死亡。国家卫健委疾控局发布的《2019年全国法定传染病疫情概况》显示,病毒性肝炎依然是我国法定报告传染病中报告病例数第一的乙类传染病。据估算,我国乙肝病毒感染者约8600万人,丙肝感染者约1000万人,每年约33万人死于乙肝或丙肝感染导致的肝硬化和原发性肝癌。

何谓病毒性肝炎   肝炎,顾名思义即肝脏的炎症,多种肝炎病毒引起的以肝损伤为主的传染病,具有传染性强、传播途径复杂、发病率较高等特点。造成肝炎的原因不同,最常见的是病毒因素,此外还有自身免疫问题,酗酒也可以导致肝炎。由病毒造成的肝炎按照其病毒系列不同分为甲、乙、丙、丁、戊5种类型病毒性肝炎。各型病毒性肝炎临床表现相似,急性期以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主要表现,部分病例出现黄疸;慢性感染者症状轻微甚至无任何临床症状。甲肝和戊肝多为急性发病,一般预后良好;乙肝和丙肝感染后易迁延成慢性,进而可发展为肝硬化或肝癌。

传染途径   甲型和戊型肝炎主要通过粪-口途径传播。生活密切接触可发生散发流行,通过各种被病人粪便污染的食物、水和物品传播可引起大流行或暴发。乙型、丙型和丁型肝炎主要经血液途径传播。乙型肝炎在国内主要为母婴围生期传播和大量的医源性传染,如消毒不严的针刺、外科手术、拔牙、静脉穿刺、输血、纹身等。在国外主要传染方式是输血、血制品和性生活紊乱等。丙型肝炎主要通过输血方式传染。

积极预防   接种乙肝疫苗,能大大降低患病毒性肝炎的风险,目前新生儿接种是预防乙肝病毒感染的最有效措施。

甲型、戊型肝炎的预防  引导人们培养良好的个人卫生习惯,公共食堂饭店、碗筷应消毒处理,不吃不洁食物,不喝生水;改善环境卫生建设,对粪便、污水、污物进行无害化处理,改善饮用水卫生条件。适龄儿童、青少年、食品行业从业人员、职业性质具有接触甲肝病毒的人,均可接种甲肝疫苗。

乙、丙、丁型肝炎的预防

对新生儿严格按照程序进行乙型肝炎疫苗接种

加强对采供血机构和血液制品生产单位的监督和管理

严格实行一人一针一管

提倡使用一次性医疗器械

经常暴露于HBV(乙型肝炎病毒)的医务工作者应加强个人防护

对所有献血人员全面开展血液筛查工作,控制血液传播

主动检测、规范治疗,全面遏制肝炎危害   加强高危人群主动检测意识,可提高诊断率和治愈率。大部分乙肝和丙肝感染者在感染初期没有症状,主动检测有助于早期发现并尽早开始规范治疗。规范的抗病毒治疗可以清除丙肝病毒感染,也可有效抑制乙肝病毒复制进而降低肝硬化和肝癌的发病风险。



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