牵一“眼”,可致全身,眼肌型重症肌无力了解一下

2020年12月14日

  “医生医生,我的眼皮掉下来了是不是中了什么邪?”一位中年妇女,嘴里嚷嚷着走进杨宝成医生的诊室。原来10天前患者就感觉自己左眼皮下垂,当时以为是累了,想着休息几天就会好的,没想到几天过去了,眼皮下垂的现象并没有好转,这才急着到我院神经内科看看。杨医生经过询问病史,患者表述有明显的晨轻暮重现象,判断患者应该是患了眼肌型的“重症肌无力”。入住江东院区神经内科三病区后进一步做了明确诊断的新斯的明试验。

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那什么是重症肌无力呢?

重症肌无力是一种自身免疫性疾病,与其他自身免疫性疾病一样,发病原因主要是机体免疫系统出现紊乱而破坏了机体的正常“秩序”。重症肌无力是神经肌肉接头突触后膜乙酰胆碱受体被自身抗体攻击,当这个重要受体的功能异常,就会直接影响神经肌肉的正常传导和动作发生。重症肌无力除了眼肌型,还有全身型,可表现为四肢乏力,甚至呼吸乏力。患者常因感染、手术、精神创伤、过度疲劳、妊娠等引起症状加重,有时甚至诱发重症肌无力危象危及生命。80%的重症肌无力患者还合并胸腺瘤,需要手术治疗。患者还不能口服安定片、氨基糖苷类抗生素等药物,以免加重病情。

当然,眼皮掉下来除了重症肌无力,还要和动眼神经麻痹、面瘫、霍纳综合征、进行性眼外肌麻痹等其他神经内科疾病以及时下流行的美容除皱针副反应相鉴别,需要严谨的检查与分析。一样的表现,是不一样的诊断及治疗。

当患者发现自己有这种现象,千万不要以为是自己中了什么邪,记得及时就诊,不要自行服药,觉得熬一熬就过去了,这样会耽误治疗。

 



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