多喝水可以预防肾结石，是真是假？｜真相解码
2025年09月24日
“多喝水、多喝热水”——这句耳熟能详的健康嘱托，你是不是也听过无数次？“医生，多喝水真的可以预防肾结石吗？”“每天喝多少水才真正有效？”“如果不喜欢喝水，喝茶、喝橙汁是否可以？”今天就来好好聊聊这些话题，希望帮大家解开疑惑，更加科学地预防肾结石！
肾结石虽然是一种良性疾病，但有时候结石可能会卡在尿液流经的路径上，阻碍尿液排出，从而引发肾绞痛，还非常容易引起尿路感染、出血、肾积水等一系列问题，若这些情况持续较长时间，可导致肾功能受损，甚至尿毒症。
草酸钙结石形成的可能过程及损伤机制：当尿中草酸和钙分别达到一定浓度时，两者密切接触便会形成结晶，如果草酸钙结晶在肾脏内找到可以沉着、定植的地方，且没有被尿液冲刷带走，就会慢慢地聚集、沉积，形成更大的结合体——草酸钙结石。当增大到一定程度时，结石可能会从定植的地方掉下来，卡在尿液流出的通道里，形成梗阻、损伤，严重时会导致肾积水。
2.饮食习惯 高盐、高蛋白、高草酸饮食是肾结石形成的高风险因素。
3.其他因素 肥胖、糖尿病、高血压及某些药物也可能会增加肾结石形成的风险。
增加每日液体的摄入量，适合所有类型的肾结石患者。液体种类有很多，但最理想的选择还是水。虽然某些含热量的饮料也有预防效果，但建议肾结石患者避免摄入含热量的饮料，如甜苏打水、可乐等，因为这些含糖饮料会增加患者的体重，而肥胖、超重也会使肾结石的形成风险增加。
其实多喝水的最终目的是增加尿量，毕竟提高尿流率（尿得更快）和降低尿中溶质浓度（尿液更稀）都能起到预防结石形成的作用。因此，对于所有肾结石患者，建议摄入足够的液体以保证每天产生至少2000ml尿液。
想达到一天产生2000ml尿液的目标，其实很简单，大家可以买一个量杯，看看自己的24小时尿量到底有多少，可以根据自己一天的尿量来估算自己一天的饮水量。比如，如果个体24小时的总尿量是1500ml，推荐每天再增加500ml的饮水。
还有就是建议一天的液体摄入量要均匀分布，没有必要起床非得喝一杯水，也没有必要睡前喝很多水，导致数次起夜排尿。如果个体本来就起夜次数比较多，建议睡前提早完成每天液体摄入量的目标，以免影响睡眠。
1.不要喝含糖饮料 目前有3项大型前瞻性队列研究的数据表明，含糖饮料（包括可乐和非可乐饮料）会增加肾结石的形成风险。与不喝含糖饮料相比，每天多喝一杯（240ml）可乐或其他含糖饮料，发生肾结石的相对危险度分别增加23%和33%。
2.可以喝咖啡和茶 过去很多人认为咖啡和茶的草酸盐含量较高，喝多了容易形成肾结石。但事实上，大量饮茶似乎对尿草酸盐的排泄量和浓度没有明显影响。一项前瞻性研究发现，大量饮用茶和咖啡可以降低肾结石的形成风险。还有研究发现，饮用咖啡和茶对预防肾结石有一定作用。
3.饮酒目前存在争议 有些研究的数据表明，含酒精饮料会增加肾结石的形成风险。但一些前瞻性研究发现，啤酒和葡萄酒与肾结石的形成风险降低有关，这可能是啤酒和葡萄酒里水的“功劳”。但从健康角度来看，还是不建议饮酒！
4.提倡喝新鲜橙汁 新鲜橙汁（注意是新榨橙汁，不是瓶装的含糖橙汁饮料）含有钾和枸橼酸盐，这两者会减少肾结晶、肾结石的形成。大型队列研究也发现，新鲜橙汁与肾结石形成风险降低有独立的相关性。
2.多吃水果和蔬菜 建议所有肾结石患者增加膳食中水果和蔬菜的摄入量。水果和蔬菜富含钾，会增加肾脏对枸橼酸钾盐的排泄，降低草酸钙结石形成的风险。多项观察性研究均发现，摄入富钾膳食者新发肾结石的风险明显更低。如果个体的饮食里水果和蔬菜比较少，记得开始增加水果和蔬菜的摄入量。关于吃多少？大家可以参考《中国居民膳食指南（2022）》中的建议，确保自己餐餐有蔬菜，保证每天摄入不少于300g的新鲜蔬菜和300g左右的新鲜水果。
3.减轻体重 控制体重同样有助于预防肾结石复发，因为肥胖和体重增加是肾结石的危险因素，尤其是女性。减肥需要我们更多地从减少热量和增加运动量着手，改变自己的生活习惯。
多喝水确实是预防肾结石的重要措施，除此之外，养成合理的饮食习惯、适度运动、控制盐分和草酸的摄入，同样是保护肾脏的重要措施。
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