什么?牙齿也能长“肿瘤”?
2026年08月28日
大家莫慌
牙瘤≠肿瘤
前段时间,张女士的牙齿总是隐隐作痛。起初疼痛感比较轻微,她也没当回事;可随着疼痛日渐加剧,难以忍受的张女士便前往市人民医院口腔科就诊。医生初步检查后,发现她的情况并非普通牙痛那么简单,进一步完善颌面部CT检查。结果让张女士吓了一跳:她的上颌骨病变区域内,密密麻麻堆积着大量牙体样组织,如同颌骨里藏了一堆细小的“牙齿”。

CBCT检查
“这是牙瘤,属于良性瘤样病变,不会发生癌变,不用害怕。”面对惊慌失措的张女士,医生耐心解释。后续,医生为张女士实施了手术,将颌骨内的病变组织完整摘除。

被取出的“牙瘤”
牙瘤是什么?
牙瘤(Odontoma)是一种发生在颌骨内的牙源性病变,主要由一个或多个牙胚组织在发育过程中出现异常增生而形成。牙瘤内部可以包含处于不同发育阶段的牙胚组织,有的甚至能够形成较完整的牙齿样结构;少则数个,多则数十个;形态各不相同,有的看起来与正常牙齿相似,有的则没有明显的牙齿形态;由多种牙体硬组织杂乱堆积成团,周围通常包裹着纤维组织。
牙瘤可发生于任何年龄阶段,但在儿童和青少年中更为常见,无明显男女差异。
牙瘤有哪些种类?
组合性牙瘤(多见)
该类型多发于上颌前牙区,由数量不等的牙样小体组成。在每个牙样小体中,牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓组织的排列类似于正常牙体组织,只是形态与正常牙齿不同。
混合性牙瘤
该类型多见于下颌前磨牙及磨牙区,由排列紊乱的结节状钙化物构成,不具备正常牙齿结构。
牙瘤有哪些症状?
体积小的牙瘤可能无明显自觉症状,或表现为局部质硬的肿块。当牙瘤体积增大时,可引起以下症状:
1.压迫周围神经出现疼痛;
2.颌骨膨隆;
3.牙松动或者移位,恒牙萌出困难,局部感染;
4.压迫邻近牙根造成牙根吸收从而引发牙痛。
牙瘤怎么治疗?
对于体积较小,无明显症状,距离神经、上颌窦、鼻底等重要解剖结构较近的牙瘤可以暂不处理,定期复查,及时了解牙瘤的大小变化以及对周围组织的影响。但不排除牙瘤发生继发病变的情况,如发现异常则选择手术治疗,若已发生病变或可能有潜在危害的牙瘤建议及早手术治疗。
医生提醒
牙瘤本质上是一种牙源性发育畸形,其发病因素尚无定论。在牙发育过程中,受到的任何刺激都有可能导致牙瘤的发生,难以准确预防。目前能做的就是,加强儿童口腔卫生管理,注意保持口腔清洁。