移植舱内：一场跨越十五天的骨髓瘤患者生命保卫战
2026年09月12日
密闭无菌的层流移植舱，隔绝的是致病菌，守护的是珍贵生命。
近日，我院血液科医护团队成功为一名多发性骨髓瘤患者实施自体造血干细胞移植。十五天日夜坚守，一场场惊险闯关，患者接连战胜急性心脏风险、突发腹泻、重度骨髓抑制等多重致命危机，最终顺利出舱、重获新生。
入仓后突发心脏危机
患者陈女士确诊多发性骨髓瘤后，入院接受自体造血干细胞移植治疗。入仓初期，陈女士身体状态平稳，各项检查指标稳步向好，就在医护团队以为移植进程将平稳推进时，一场突如其来的危重病情，彻底打破了诊疗的平静节奏。
入仓第七日深夜，移植舱监护警报骤然急促响起。陈女士心率在数分钟内从80次/分急剧飙升至120次/分，心电图提示快速性房颤，高度疑似急性心肌梗死，病情十分危急。
科室第一时间启动紧急救治预案，连夜邀请心血管内科专家联合会诊。狭小的无菌移植舱内，值班医护、血液科主任周梅与心血管内科主任池菊芳迅速集结，紧盯监护设备，动态追踪患者心率、血压、血氧等核心生命体征，精准研判病情开展救治。抢救期间，陈女士心率一度飙升至150次/分的高危值。
经过连夜紧急抢救，患者心率逐步回落至正常范围，生命体征趋于平稳。后续两天，患者BNP、心肌钙蛋白等核心心脏指标稳步下降，紊乱心律逐渐恢复规整，致命性心脏危机成功解除。
多学科筑牢“生命防线”
心脏险情顺利化解，但这场生命闯关远未结束。两天后，陈女士突然出现重度腹泻症状，每日水样便达10至20次，同时伴随剧烈阵发性下腹绞痛。难忍的剧痛反复发作，让陈女士备受煎熬，她坦言此次腹痛痛感远超生产阵痛。经医护团队专业评估，即刻予以止泻、补液、纠正电解质紊乱，全力控制局面。
祸不单行，在腹泻症状出现第三天，患者恰逢移植后骨髓抑制最低谷，身体防御系统近乎全线崩塌：白细胞跌至仅100个/μL，血小板降至个位数，机体免疫力几乎完全丧失，极易引发严重感染、自发性出血等致命并发症，病情瞬间进入最高危警戒状态。
为破解诊疗难题，我院即刻启动多学科协作诊疗模式，紧急邀请消化内科、肛肠外科、神经内科、输血科等专家入舱联合会诊。专家组结合患者移植特殊阶段，给出了量身定制个性化诊疗方案，持续予以升白、提升血小板、抗感染、营养心肌、解痉止痛、止泻、补液纠正电解质紊乱、营养支持等综合对症治疗，严格把控 24 小时出入量，按需输注血小板纠正极低血象、预防致命性出血，全天候严密监测生命体征、大便性状、血象及炎症指标变化。
为彻底排查肠系膜小血管栓塞等潜在致命风险，血液科团队在患者低血象的情况下，全方位落实无菌防护、生命监护及应急保障措施，稳妥转运患者完成全腹部增强CT扫描。
所幸检查结果一切正常，排除了致命病变，为后续精准治疗和患者心理安抚筑牢基础。依托精细化对症治疗与24小时不间断专属监护，陈女士腹泻症状逐步缓解，纠缠多日的顽固性腹痛也日渐消退，身体状态稳步好转，危重病情彻底扭转。
十五天的救治过程步步惊险、关关艰难。面对复杂危重、多重叠加的病情，我院医护团队以过硬的专业技术、不分昼夜的坚守，联合多学科力量精准破局、全力护航。而患者凭借顽强的意志咬牙坚持，以全然的信任配合诊疗，医患双向奔赴、同心聚力，最终打赢这场艰难的生命保卫战。
未来，我院将持续深耕血液病诊疗领域，持续精进移植核心技术、优化诊疗服务体系、完善多学科协作救治机制，以更精湛的医术、更温暖的医疗服务，为广大血液病患者驱散病痛阴霾，守护生命健康，助力更多患者向阳康复、重归美好生活。
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