牙龈反复出血3个月,警惕这种“伪装病”

2023年09月22日

65岁的胡阿姨经常牙龈出血,平时通过洗个牙能够缓解一段时间,但最近三个月,胡阿姨发现洗牙也不管用了,口腔医院前前后后跑了好多趟,都没有效果,牙龈持续出血,直到一位有位医生建议她到血液科看看。

听从牙医的建议,胡阿姨来到我院血液科门诊。胡阿姨一进诊室,血液科主任周梅就发现其脸色比较苍白,“当时我就怀疑她有贫血。”听了病史描述,查了相关的血液检查,周梅发现除了重度贫血和血小板减少,还有包括总蛋白、免疫球蛋白和血沉等几个指标超标非常明显,于是高度怀疑胡阿姨得了多发性骨髓瘤。在周主任的建议下,胡阿姨住进了血液科病区,经骨髓穿刺检查,明确诊断:胡阿姨得了多发性骨髓瘤。  
伪装者

据周梅主任介绍,多发性骨髓瘤听上去比较陌生,平时大家听到更多的是白血病,淋巴瘤,但其实多发性骨髓瘤是血液系统恶性疾病里边发病率排名第二的肿瘤,排名第一的是淋巴瘤,急性白血病才排第三位。

多发性骨髓瘤是一种善于“伪装”的疾病,因多发于中老年人,且其症状多种多样,包括但不限于:骨痛、骨折、贫血、感染、出血、肾功能损害等。所以大部分患者首诊的科室并不是在血液科,而是在骨科,肾内科,风湿科等专科,很容易造成漏诊或误诊。像胡阿姨这种症状表象就是牙龈出血。

专家说

周梅说,多发性骨髓瘤是一种常见的血液系统恶性肿瘤,主要发生在骨髓中的浆细胞。它是由单克隆浆细胞过度增殖并分泌异常免疫球蛋白引起的。多发性骨髓瘤的病因尚不完全明确,但与遗传、环境、辐射等多种因素有关。

诊断与治疗

多发性骨髓瘤症状多样,诊断多发性骨髓瘤需要进行骨髓穿刺活检、血清免疫球蛋白检测、尿液轻链检测等检查。

多发性骨髓瘤的治疗方法包括化疗、放疗、自体造血干细胞移植等。

在就医过程中,患者应充分了解自己的病情,积极主动地与医生沟通,以便做出正确的诊断和治疗方案,切勿盲目相信一些非正规医疗机构或虚假广告,避免病情的延误或私自用药。在接受治疗时,患者应遵医嘱,按时服药,同时也要注意自我观察,如出现药物不良反应或其他异常情况应及时就医。

预防与生活调适

虽然没有确切的预防多发性骨髓瘤的方法,但是通过避免一些可能的风险因素可以降低发病风险,这些因素包括但不限于:避免过度暴露于辐射环境中,注意保持身体健康,避免长期处于高度紧张的工作状态等。

对于患者来说,定期进行体检,及时发现并治疗潜在的疾病是关键。在日常饮食中,患者应多摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果等。此外,保持良好的作息习惯和适量运动有助于提高患者的免疫力,增强身体抵力。


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