无明显症状却有猝死风险，这些人该筛查一下了！
2023年10月27日
2023年10月13日
是第十个“世界血栓日”
血栓是名副其实的“隐形杀手”
可发生于任何时间、任何年龄
严重危害生命健康
因此希望大家对它多一些认识和警惕
什么是血栓性疾病？
血栓性疾病主要分为动脉血栓性疾病和静脉血栓性疾病。
动脉血栓性疾病，主要包括缺血性脑卒中、冠心病、外周动脉血栓栓塞性疾病等，发生率高，公众相对熟知。
静脉血栓栓塞性疾病公众知晓率低，但常被称为“隐形的杀手”。静脉血栓栓塞性疾病主要包括下肢深静脉血栓形成和肺栓塞。这个“杀手”之所以“隐形”，在于绝大部分患者没有明显的症状，容易被忽视。
Virchow教授在1856年提出静脉血栓形成的三要素，包括血流瘀滞、血管内皮损伤、血液高凝状态。
有以下这些情况的人，更容易患静脉血栓栓塞性疾病：
1.近期大手术：尤其是骨科手术，术后患者制动时间长，容易导致血流瘀滞。
2.创伤：在各种形式的严重创伤中，凝血系统被激活，血栓形成的风险增加。
3.恶性肿瘤：尤其是年龄较大的诊断为晚期恶性肿瘤的患者，如肺癌、胰腺癌、骨髓增生性肿瘤患者等，这些患者血液中可能有促凝物质生成，常处于高凝状态。
4.妊娠：可能是由于子宫增大导致静脉回流受阻以及妊娠相关的高凝状态，导致孕妇血栓形成的风险增加。
5.久坐：工作中久坐不动的人，譬如长时间坐在电脑前，又称为“电子血栓形成”。另外，长途旅行久坐飞机者也会增加血栓形成的风险。
6.抗磷脂抗体阳性：存在针对阴离子磷脂结合的血浆蛋白抗体，可表现为静脉血栓形成、反复流产等。
7.遗传性血栓形成倾向，比如凝血酶原基因突变、蛋白S、蛋白C缺陷等，也会增加静脉血栓形成倾向。
❷不明原因的呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥、氧饱和度下降等，合并高危因素，化验发现D-二聚体升高等。
这个时候该筛查一下下肢深静脉血栓和肺栓塞了！
有哪些治疗手段？
关键是早发现早治疗。由医生评估病情后制定具体治疗方案，有抗凝、溶栓、取栓、机械碎栓等治疗方法。
如何预防静脉血栓？
❷忌久坐久躺。有些因病需要卧床的患者特别是手术后患者，可适度主动活动下肢，降低下肢深静脉血栓形成风险。
❸多喝水，保持身体水分充足降低血液粘滞度可以降低深静脉血栓形成的风险。
❹如果处于长时间静止状态，比如驾车或乘飞机长途旅行，在办公桌前久坐，静脉血栓形成风险增加，切记多伸展腿部，并且在附近走动一下，这对健康的血液循环非常重要。
❺有血栓形成风险的患者，可以定期做下肢血管彩超检查。如果早期发现静脉血栓，可以通过药物、手术等及时干预治疗。
❻深静脉血栓栓塞最突出的症状是腿部红肿，尤其是单侧腿肿。一旦发现，尽早就医、防止猝死、减少血栓后遗症的关键。
❼如果已经有下肢深静脉血栓形成，切勿按摩患肢，防止栓子脱落，造成肺栓塞，建议至相应的医院进行下一步治疗。
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