全身长满“老年斑”,是因为年纪大?不不不,这也可能是早癌症状……

2024年01月26日

暨阳街道的老王,近半年脸上、身上出现了很多黑斑,同事、朋友都说是“老年斑”。被人说难看,老王心里有点不高兴,便到我院皮肤科就诊,想年前把老年斑去掉。

皮肤科陈洁副主任医师接诊检查后发现,老王的黑斑不光长在脸上,身上也有很多,这些黑斑不但分布广,形状大小还不一。据老王回忆,这些黑斑是最近才突然多了起来。仔细了解病史后,陈医生怀疑老王身上的黑斑并不仅仅是老年斑那么简单,很可能提示消化道肿瘤,于是建议老王先进行胃肠镜检查。

虽然老王心里犯嘀咕,但主打还是一个听劝,立即老老实实去预约了胃肠镜检查。这不查不知道,一查还真是吓了一大跳。在胃肠镜检查的过程中,老王肠道内果然发现了消化道早期恶性肿瘤。幸运的是由于发现及时,癌症尚处于早期,在消化内科副主任宋桃燕的治疗下,老王成功摘除了病损,后期只需定期复查即可。
这看皮肤,

还能发现早期消化道癌变?

陈洁医师提醒,其实“内脏有癌,皮肤先知”并不是普遍的情况,确实存在部分皮肤病和肿瘤相关,比如脂溢性角化就是其中一种。脂溢性角化,俗称老年斑,40岁以上人群中普遍存在,一般没有瘙痒疼痛等不适,大部分脂溢性角化是良性病变,有美容需求的可以考虑物理去除,比如激光、手术、冷冻等。但如果突然出现大量脂溢性角化皮损或数量猛增时,需要警惕内脏肿瘤的可能,这种叫做Leser-Trélat征,指的是三到六个月之内突然出现的数百个脂溢性角化样的皮疹,并且部分伴有瘙痒,这种情况内脏肿瘤发生的几率比较大。此外,如果脂溢性角化皮损突然增大、瘙痒、疼痛、局部破溃等变化,也需要及时就诊,存在局部癌变的可能。需要提醒的是,脸上的黑斑也不一定是脂溢性角化,也可以是基底细胞癌、日光性角化等,具体可以至皮肤科就诊,做检查以分辨。


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