如何改善颈动脉斑块

2023年11月13日

来源：健检中心陈秀丽

如何改善颈动脉斑块

颈动脉较于其它大动脉较窄，其靠近头颈部有一“Y型”分叉，此处压力更大，容易产生斑块，所以颈动脉可反映全身动脉血管情况。我国约有30％的人有颈动脉斑块，颈动脉狭窄时，不仅影响脑供血，也可诱发缺血型脑卒中。当斑块脱后形成血栓，随血液流到大脑会导致检塞。

斑块形成与生活也密切相关：

1.抽烟喝酒:烟中尼古丁可促进低密度脂蛋白的增高，高密度脂蛋白的降低，同时血压开高，促进动脉粥样硬化发生。大量饮酒不但可致血流减少，还可损害肝脏影响脂质代谢。

2.“三高饮食:高盐、高油、高糖饮食，不仅会引起肥胖，还会引起血糖、血脂、血压升高，增加动脉化风险。

3.久坐运动少:运动促进流循环，帮助身体废物，增加血管弹性，久坐少动，血液循环减慢，血流动力学状态变差，血管内垃圾堆积，易形成粥样斑块。

4.经常熬夜睡眠不足会增加炎症细胞，这是导致动样粥样硬化的全因。

5.肥胖：持续体脂过高人群动脉更为硬化，会加重心血管疾病的发生。

如何改善动脉斑块

1.要改善生活方式，控制饮食，增加运动量，减轻体重，戒烟戒酒，不要熬夜，保持良好的心态，这些都面利于降低血流中胆固醇水平，防止斑块进一步增长或增多。

2.如患者有高血压或者糖原病，还要积极合理控制血压血糖。

3.积极合理的应用他汀类药物治疗，应用他汀类药物治疗斑块逆转报道也不少见，并且有稳定的斑块不易破裂的功效。

4.低密度脂蛋白胆固醇达标是实现斑块逆转的关键。根据患者具体情况，特别是整体的心血管危险水平，确定相应的低密度脂蛋白的目标值。.并通过改善生活方式及他汀治疗使达到目标值以下。

5.对于多数患者而言，应该长期乃终身服用他汀。

如果动脉斑块导致50％血管狭管（特别是伴脑缺血症状者），是使用他汀治疗明确指征，但不要发现颈动脉斑块就使用他汀，要结合具体情况，因为有肝功能损害等不良反应，不能滥用。

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