感冒与流感——一字之差，天壤之别

2025年01月14日

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什么是普通感冒？

普通感冒是由鼻病毒、冠状病毒、腺病毒等200多种病毒引起的上呼吸道感染。它的特点是起病缓慢，症状较轻，通常在7至10天内自行好转。

典型表现包括：低热（一般不超过38.5℃）、流鼻涕、打喷嚏、轻微咳嗽。孩子虽然不舒服，但精神状态尚可，能吃能玩。

什么是流感？

流感是由流感病毒（甲型或乙型）引起的急性呼吸道传染病。与普通感冒不同，流感起病急骤——孩子上午还好好的，下午突然高烧至39℃甚至40℃。

流感的全身症状非常明显：剧烈头痛、全身肌肉酸痛、极度疲劳。很多孩子会说“腿疼”“身上像被打了一样”，不愿下床活动。咳嗽通常较严重，病程也更长，高烧可持续3至5天。

为什么区分二者很重要？

首先，治疗不同。普通感冒没有特效药，主要是休息、多喝水、对症退烧。而流感有特效抗病毒药物——奥司他韦，在发病48小时内使用效果最佳，可缩短病程并减少并发症。

其次，风险不同。普通感冒很少引起严重并发症。但流感可导致肺炎、心肌炎、脑炎、中耳炎等，对5岁以下儿童尤其是2岁以下婴幼儿构成严重威胁。据世界卫生组织统计，全球每年约有29万至65万人死于流感相关疾病。

家长应该怎么做？

第一，学会识别。如果孩子突然高烧伴随全身酸痛、精神萎靡，且家中或幼儿园有人确诊流感，应高度怀疑流感。

第二，及时就医。发病48小时内进行鼻咽拭子检测，确诊后尽早使用奥司他韦。

第三，居家隔离。退烧后仍需在家休息至少24小时方可返校，以免传染他人。

第四，注意安全退烧。儿童退烧应使用布洛芬或对乙酰氨基酚，切勿使用阿司匹林，以免引起瑞氏综合征（一种严重的肝脑损伤）。

什么情况需要立即就医？

1.高烧持续超过3天不退；

2.呼吸急促、嘴唇或指甲发紫、精神萎靡、叫不醒或说胡话；

4.出现抽搐；

5.超过8小时没有排尿。

感冒慢慢起，流感突然烧。全身酸痛明显者，应及时就医筛查，抓住48小时的用药黄金窗口。

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